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健康指导

痛风健康教育宣教

作者:    来源:    时间:2021年01月04日 19:54:40

 
一、什么是痛风?
 
痛风是指由单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,特指急性特征性痛风关节炎和慢性痛风石疾病。简单的来说就是因为我们身体内的“单钠尿酸盐”过多引起嘌呤代谢紊乱,而尿酸又不能及时的排出去,日积月累,最终形成了痛风。
          
二、我们应该关注那些指标呢?
 
我们常说的痛风,它最主要的生化基础是一高尿酸血症。 正常成人每日约产生尿酸750mg,其中80%为内源性,20%为外源性尿酸,这些尿酸进入尿酸代谢池后,每日在代谢池中约60%的尿酸进行代谢,其中1/3约200mg经肠道分解代谢,2/3约400mg经肾脏排泄,从而维持身体内的平衡,中间任何环节出现问题都可引起高尿酸血症。
 
三、怎么吃才能减少痛风的发生?     
 
戒吃高嘌呤的食物
 
动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳞鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鹤)、黄豆及黄豆制品食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮。
 
戒吃高胆固醇的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑)、肥肉、鱿鱼、鱼、墨鱼
 
戒酒:不可饮酒、尤其是啤酒、绍兴酒。一旦血中酒精浓度商达200mg/dl,血中乳酸会随着乙醇的氧化过程而增加,令肾脏的尿酸排泄受阻,结果使血中尿酸增加。
 
戒吃酸性食物
不可进食咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸硷不平衡,会影响身体机能,加重肝肾负担。
 
低嘌呤食物主食类:米麦面类制品,如高梁、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋:奶类:牛奶、奶酪等:荤食:蛋白:蔬菜:大部分蔬菜都属于低嘌吟食物:水果类:饮料:苏打水,纯净水。
何时启用胰岛素治疗
 
1型糖尿病患者在发病时就需要胰岛素治疗,并且需要终生胰岛素替代治疗。
 
2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上,如血糖仍未达到控制目标,即可开始口服降糖药物和胰岛素的联合治疗。
 
对新诊断并与1型糖尿病鉴别困难的消瘦的糖尿病患者,应把胰岛素作为一线治疗。
 
糖尿病的病程中(包括新诊断的2型糖尿病患者),出现无明显诱因的体重下降时,应尽早使用胰岛素治疗。
 
 
各种胰岛素注射时间
 
超短效胰岛素:优泌乐、诺和锐餐前10分钟或即时
短效胰岛素 :动物胰岛素、诺和灵R餐前15-30分钟
中效胰岛素:诺和灵N 餐前30-60分钟
长效胰岛素:来得时一睡前或早上(每天相同时间)
预混胰岛素:诺和锐30餐前10分钟或即时
          优泌乐25 -餐前10分钟或即时
          优思灵70/30 -餐前15-30分钟
          优泌林70/30 -餐前15-30分钟
 
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