小孔大世界 线上云手术——市中心医院妇科腹腔镜下展“奇功”

为加强学术交流，不断提升综合实力及影响力，巴中市中心医院与绵阳市中心医院、川北医学院附属医院、广元市中心医院、德阳市人民医院、宜宾市第一人民医院等八家四川地级市医院于5月23日至5月27日齐聚“纵横联播-四川地级市妇科手术直播周”，以互联网线上直播+互动的方式聚焦妇科手术。本次会议邀请陆军军医大学第二附属医院、四川大学华西第二医院、四川省人民医院、西南医科大学附属医院、重庆医科大学附属第三医院、重庆市人民医院等省内外多家医院妇科教授参与点评。

我院妇科于5月26日进行线上手术直播，主要展现腹腔镜下宫颈癌根治术及单孔腹腔镜手术的操作，特邀巴中市妇幼保健院副院长何林蓉及我院罗纯副主任医师进行主持及直播互动。

首先，由我院妇科主任范刚带领团队进行第一台手术直播——腹腔镜下免举宫宫颈癌根治术。

范刚教授在综合评估了患者年龄、有无生育要求等情况后，为患者制定了个体化诊疗方案---腹腔镜下免举宫广泛性子宫切除+双侧输卵管切除+一侧卵巢切除+盆腔淋巴结清扫术。手术直播过程中，邹冰玉教授、詹平教授对手术进行点评并给予高度赞赏：宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一，其腹腔镜下手术治疗难度大，对术者的盆腔解剖、腹腔镜掌握度及熟练度要求极高，范刚教授团队紧跟学术前沿，在此次直播腹腔镜下宫颈癌根治术中进行无需举宫杯操作，解剖层次清晰、操作细致、出血量少、淋巴清扫彻底，宫旁切除规范、准确到位，且手术时间短，很大程度上减少了血栓形成的风险，充分体现了市中心医院妇科对妇科恶性肿瘤诊疗的规范化、个体化、精细化及微创化，极大地提高了巴中地区妇科恶性肿瘤的诊治水平。

继科室医生对多孔腹腔镜手术熟练掌握的同时，妇科不断夯实基础，努力开展新技术、新项目，在院领导的大力支持及范刚教授的带领下，妇科于2020年在巴中市率先开展经脐单孔腹腔镜手术，此次手术直播第二、三台手术便由妇科青年医生张梅团队展示单孔腹腔镜下全子宫+双侧输卵管切除术+盆腔分粘术+肠粘连松解术，张丁兮团队展示单孔腹腔镜下子宫肌瘤挖出术。

邹冰玉教授、詹平教授指出：单孔腹腔镜创伤小、恢复快、“无痕化”，但对术者在术中的操作及镜下缝合技巧都要求较高，操作中极易出现“筷子效应”。本次巴中市中心医院两例单孔腹腔镜手术直播圆满完成，且术中操作规范、灵活，术野清晰、出血量少，手术时长远远短于预期时间，可见巴中市中心医院的青年医生团队对单孔腹腔镜手术的掌握度较高，实力过硬！

本次线上手术直播互动交流是我院妇科在巴中片区首次举行，据统计，通过线上观看我院手术直播达3000余人，话题讨论数上百次，极大提升了我院妇科的知名度及影响力。通过本次手术直播会议的开展，与巴中地区妇产科同道共同讨论，在疫情期间能够以线上直播的方式进行交流学习，大大地促进了巴中地区妇科事业的发展。会后，专家对我院妇科的综合实力都进行了高度评价，充分肯定了我院妇科在妇科恶性肿瘤、良性病变在多孔腹腔镜及单孔腹腔镜手术治疗在巴中片区乃至四川省内的诊疗实力。

最后，我院妇科主任范刚表示：通过此次纵横联播平台，不仅和川内各大地级市兄弟医院进行了线上交流、学习，取长补短，分享各自的手术经验，也展示了我院妇科腹腔镜手术的实力。我院作为川陕革命老区的三甲综合医院，每一代巴医人都时刻谨记智勇坚定、排难创新、团结奋斗、不胜不休的红军精神。我们身上流淌的是红色基因，面对的是最基层的人民群众，不忘初心、牢记使命，夯实基础、孜孜不辍、努力提升自我，不断提高我科诊疗技术的综合实力，把为每一位患者谋健康、谋幸福作为我科长足发展的目标，为卫生健康事业贡献一份绵薄之力。

相关链接

目前，我院妇科以微无创技术为重点发展方向，已全面开展多孔/单孔腹腔镜下子宫肌瘤剥除、子宫切除、卵巢囊肿剥除、附件切除，生殖内分泌、不孕不育，宫腔镜下子宫内膜息肉切除术、子宫纵隔切除、粘膜下肌瘤电切术、胚胎残物取出、宫角妊娠清除等一系列微创手术，深入开展腹腔镜下宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、输卵管癌、阴道癌、外阴癌根治术，腹腔镜/经阴道下盆腔脏器脱垂系列修补手术，腹腔镜下深部子宫内膜异位病灶切除术、宫腔镜下2、3型粘膜下肌瘤切除术、宫腔镜下重度宫腔粘连切除术等系列高难度4级腔镜微创手术，目前妇科腔镜微创手术率已达90%。为进一步贯彻微创化理念，妇科已将经脐/经阴道单孔腹腔镜、宫腔镜技术广泛应用于妇科各种良恶性疾病的诊疗。